Antidepresanti var izraisīt recidīvu risku
Provokatīvais dokuments noteikti papildinās strīdus par depresijas ārstēšanu. Dr. Pāvils Endrjūss, evolūcijas psihologs, uzskata, ka pacienti, kuri lietojuši antidepresantus, var būt gandrīz divreiz uzņēmīgāki pret smagas depresijas nākamajām epizodēm.
Endrjūss ir docents Makmastera universitātes Psiholoģijas, neirozinātnes un uzvedības katedrā. Papīrs, kura galvenais autors viņš ir, parādās žurnālā Psiholoģijas robežas.
Pētnieki veica meta-analīzi, apvienojot līdzīgu pētījumu rezultātus.
Pēc apkopojuma viņi atklāja, ka cilvēkiem, kuri nav lietojuši nekādus medikamentus, ir 25% slimības recidīvu risks, salīdzinot ar 42% vai vairāk tiem, kas lietojuši antidepresantus un atteikušies no tiem.
Pētnieki pārskatīja desmitiem iepriekš publicētu pētījumu, salīdzinot placebo lietošanu ar antidepresantiem.
Viņi analizēja pētījumus par priekšmetiem, kuri sāka lietot medikamentus un tika nomainīti uz placebo, subjektiem, kuriem visā ārstēšanas laikā tika ievadīti placebo, un pacientiem, kuri turpināja lietot medikamentus visā ārstēšanas laikā.
Endrjūss sacīja, ka antidepresanti traucē smadzeņu dabisko serotonīna un citu neirotransmiteru pašregulāciju un ka pēc zāļu lietošanas apturēšanas smadzenes var pārmērīgi izlabot, izraisot jaunu depresiju.
Endrjūss uzskata, ka antidepresanti traucē smadzeņu dabiskos regulēšanas mehānismus, kurus viņš salīdzina ar atsperes svara uzlikšanu.
Smadzenes, tāpat kā pavasaris, atgrūžas pret svaru. Atteikšanās no antidepresantiem ir tāda pati kā svara noņemšana no pavasara, atstājot cilvēku ar paaugstinātu depresijas risku, kad smadzenes, tāpat kā saspiestā atsperes, izšauj, pirms tiek ievilktas miera stāvoklī.
"Mēs noskaidrojām, ka jo vairāk šīs zāles ietekmē serotonīnu un citus neirotransmiterus jūsu smadzenēs - un tas viņiem ir jādara - jo lielāks ir recidīva risks, tiklīdz jūs pārtraucat to lietošanu," sacīja Endrjūss.
“Visas šīs zāles īsā laikā, iespējams, zināmā mērā mazina simptomus. Triks ir tas, kas notiek ilgtermiņā. Mūsu rezultāti liecina, ka, mēģinot atteikties no narkotikām, depresija atgriezīsies. Tas var atstāt cilvēkus iesprūst ciklā, kur viņiem jāturpina lietot antidepresantus, lai novērstu simptomu atkārtošanos. ”
Endrjūss pretrunīgi vērtē depresiju, uzskatot stāvokli par dabisku un izdevīgu - lai arī sāpīgu - stāvokli, kurā smadzenes strādā, lai tiktu galā ar stresu.
"Ir daudz diskusiju par to, vai depresija patiešām ir slimība, kā uzskata lielākā daļa klīnicistu un lielākā daļa psihiatriskās iestādes, vai arī tā ir attīstīta adaptācija, kas dara kaut ko noderīgu," viņš teica.
Pētījumā minētie ilgtermiņa pētījumi liecina, ka vairāk nekā 40 procentiem iedzīvotāju kādā dzīves posmā var būt smaga depresija. Lielāko daļu depresijas epizožu izraisa traumatiski notikumi, piemēram, mīļotā nāve, attiecību beigas vai darba zaudēšana.
Pēc Andrews domām, smadzenes var tikt galā ar šo traumu, ieviešot pārvarēšanas mehānismus, kas maina citas funkcijas, piemēram, apetīti, dzimumtieksmi, miegu un sociālo savienojamību.
Tāpat kā ķermenis izmanto drudzi, lai apkarotu infekciju, viņš uzskata, ka smadzenes, iespējams, arī izmanto depresiju, lai cīnītos ar neparastu stresu.
Ne visi gadījumi ir vienādi, un smagi gadījumi var sasniegt punktu, kurā tie acīmredzami nav izdevīgi, viņš teica.
Avots: Makmastera universitāte
