Kas jāzina par vingrinājumiem pēc mugurkaula operācijas

Runājot par atveseļošanos no mugurkaula operācijas, ņemt to ne vienmēr ir tik vienkārši. Bet, steidzoties atpakaļ uz pirmsoperācijas darbībām, jūs varētu sagādāt daudz sāpju un, iespējams, pat atjaunot atveseļošanos.

Ja jūs vēlaties atgriezties sporta zālē pēc muguras vai kakla procedūras, jums jābūt gudram, lēnam un vienmērīgam. Lai palīdzētu sniegt dažas pamatnostādnes par to, kā droši veikt vingrinājumus pēc mugurkaula operācijas, SpineUniverse sazinājās ar Dwight S. Tyndall, MD, FAAOS, mugurkaula ortopēdisko ķirurgu pie Ziemeļrietumu Indiānas ortopēdijas speciālistiem Minsterē, IN.

Īpaša piezīme : Šī informācija satur vispārīgus ieteikumus par vingrinājumiem pēc mugurkaula operācijām - tajā netiek ņemta vērā jūsu īpašā slimības vēsture vai mugurkaula stāvoklis. Pirmkārt, ievērojiet mugurkaula ķirurga norādījumus, kā droši veikt vingrinājumus pēc mugurkaula operācijas.

Ja jūs vēlaties atgriezties sporta zālē pēc muguras vai kakla procedūras, jums jābūt gudram, lēnam un vienmērīgam. Foto avots: 123RF.com.

Kad cilvēki parasti var atgriezties pie pirmsoperācijas vingrinājumu režīma pēc:

• Tradicionālā vai atklātā dekompresija ar viena līmeņa saplūšanas procedūru?
• Vai ir minimāli invazīva viena līmeņa saplūšana?
• Vai ir minimāli invazīva dekompresīvā / ambulatorā mugurkaula operācija?
• Sarežģītāka atklāta operācija, piemēram, daudzlīmeņu saplūšana?

Dr Tyndall : Pēc atklātas dekompresijas ar viena līmeņa saplūšanu vairums pacientu var ievērojami palielināt fizisko aktivitāšu līmeni no 8 līdz 12 nedēļām pēc operācijas - un šis laiks attiecas arī uz cilvēkiem, kuriem ir minimāli invazīva viena līmeņa saplūšana.

Cilvēkiem, kuriem ir minimāli invazīva dekompresijas procedūra, parasti ir vajadzīgas 4 nedēļas pēc procedūras, pirms viņi var sākt iekļaut fiziskās aktivitātes ikdienas gaitās. Cilvēkiem, kuriem ir sarežģītāka atklāta operācija, jums var nākties nogaidīt no 4 līdz 6 mēnešiem pēc procedūras, lai atkal droši vingrinātos.

Vai ir mugurkaula reģioni, kuru dziedināšana prasa ilgāku laiku? Citiem vārdiem sakot, vai cilvēkiem parasti ir jāgaida ilgāk, lai vingrotos pēc kakla operācijas, salīdzinot ar tiem, kuriem bija veikta muguras operācija?

Dr Tyndall: Tas faktiski ir pretējs: muguras operācija dziedē ilgāk nekā kakla operācija.

Ārpus vispārējām laika noteikšanas pamatnostādnēm par darbību pēc operācijas, kā cilvēks var zināt, ka ir gatavs piedalīties fiziskās aktivitātēs pēc operācijas?

Dr Tyndall: Viena no pirmajām pazīmēm ir tad, ja griezums ir pilnībā sadzijis un nav sāpīgs. Atkarībā no procedūras pacienti var arī atsākt fiziskās aktivitātes, ja simptomi, kas noveda pie operācijas, ir izzuduši.

Neskatoties uz šīm plašajām vadlīnijām, ir svarīgi atcerēties, ka visi ir atšķirīgi. Pacienta motivācija un vēlme atgriezties pie aktivitātēm ir svarīgi faktori, papildus tam, kā izskatās rentgena attēls vai pacienta fiziskā dziedināšana.

Kādu padomu jūs varat dalīties cilvēkiem, kuri vēlas atgriezties iepriekšējā fitnesa rutīnā, vai tiem, kas vēlas izveidot jaunu vingrošanas ieradumu pēc operācijas?

Dr Tyndall: Pārliecinieties, ka esat pilnībā atveseļojies no operācijas, pirms steidzaties atpakaļ. Daudziem pacientiem pēc operācijas veicas lieliski un viņi pārāk drīz mēģina atsākt aktivitātes pirms operācijas. Jums ir jādod sev laiks atgūties no operācijas un pakāpeniski atgriezties pie savas fiziskās sagatavotības pirms operācijas un fitnesa līmeņa.

Piemērs, kas nāk prātā, ir Tiger Woods vairākas mugurkaula operācijas. Viņam bija mikrodiskektomija viņa diska trūcei, un es uzskatu, ka Tīģeris metās atpakaļ pēc sākotnējās operācijas. Viņa agrīnā atgriešanās golfā, iespējams, noveda pie otrās operācijas. Pēc pēdējās operācijas Tīģeris atņēma gadu no konkurences golfa, lai ļautu sevi izārstēt. Nesenā turnīrā viņš pabeidza otro vietu, kas ir neticami sasniegums.

Kādi vingrinājumi vai stiepšanās ir īpaši labi, lai atgūtu no mugurkaula operācijas?

Dr Tyndall: Pēc mikrodiskektomijas vai jostas saplūšanas, pamata vingrinājumi un vingrinājumi, kas izstiepj hamstrīdus, ir svarīgi, lai palīdzētu pacientiem atgriezties viņu aktivitātēs. Stingras šņorēšanas saites var izraisīt muguras sāpes, tāpēc, atbrīvojot tās no vaļības un elastības, tā būs daudz jāveicina.

No kādiem vingrinājumiem vajadzētu pilnībā izvairīties vai pēc mugurkaula operācijas veikt tos minimāli?

Dr Tyndall: Es iesaku saviem pacientiem ar disku traumām samazināt saspringtas svara apmācību, kas saistīta ar pacelšanos vai svara vingrinājumiem, kad svars tiek novietots uz pleciem, un tāpēc tā rada pārmērīgu slodzi uz mugurkaulu. Pacientiem nav pilnībā jāizvairās no šiem vingrinājumiem, taču viņiem jārīkojas pārdomāti un pakāpeniski jāpalielina slodze.

Kādas brīdinājuma zīmes cilvēkiem vajadzētu pievērst uzmanību, strādājot pēc mugurkaula operācijas, kas prasa izsaukumu ķirurgam?

Dr Tyndall: Pacientiem jāzvana savam ķirurgam, ja sākotnējie simptomi atjaunojas. Tā ir pirmā pazīme, ka viņu atveseļošanās var tikt kavēta.

Pacientiem jāuzklausa viņu ķermenis. Pakāpeniski palieliniet slodzi un attiecīgi pielāgojiet to. Var gadīties, ka jūsu atkopšanās brauciens liekas kā jūs virzāties 2 soļus uz priekšu un 1 soli atpakaļ. Viena diena varētu būt laba, bet nākamā - sāpīga. Veiciet lietas lēni un vienmērīgi, un mugurkaula operācijas atveseļosies ātrāk un veselīgāk.

Komentārs

Žerārs Malanga, MD
Fizioterapeits
Ņūdžersijas sporta medicīna, LLC
Ņūdžersijas reģeneratīvais institūts
Cedar Knolls, NJ

Es ļoti atzinīgi vērtēju Dr. Tyndall domas un ieteikumus. Mums jāatceras, ka operācija ir traumatisks notikums, un pacientiem ir jāatgūstas no pašas operācijas, kā arī no pamata slimības procesa, kas tika ārstēts.

Pēc operācijas audiem jādziedē - tas ietver visu, sākot no ādas līdz audiem zem ādas līdz muskuļiem un, mugurkaula saplūšanas gadījumā, kaulu. Tāpēc rehabilitācija pēc operācijas liek mums ņemt vērā visus aspektus, kas var atvieglot audu sadzīšanu un minimizēt struktūru stresu, īpaši agrīnā dziedināšanas procesā.

Zinātniskās pamatzināšanas par audu dziedināšanu, sākot no ādas dziedināšanas līdz kaula dziedēšanai, var mums palīdzēt mūsu ieteikumos pacientiem. Mēs zinām, ka kauls var dziedēt 6 līdz 8 nedēļās, kaut arī mugurkaulā tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku - iespējams, līdz 3 mēnešiem. Mēs arī zinām, ka kaulam ir nepieciešama lielāka imobilizācija, lai dziedinātu, bet ka pārāk liela imobilizācija var izraisīt sekundāras problēmas, piemēram, rētaudu veidošanos un necaurlaidību.

Fizikālā terapija un rehabilitācija prasa vieglu progresēšanu, lai mobilizētu audus atbilstoši operācijai. Es pilnībā piekrītu Dr. Tyndall: Procesu nevajadzētu steigties, un pacientiem vajadzētu klausīties viņu ķermenī, kad viņš atveseļojas. Pati operācija rada platformu atbilstošai rehabilitācijai, lai pacienti varētu atgriezties normālā ikdienas darbībā un sporta aktivitātēs. Visbeidzot, ir jānostiprina muskuļi, kas apņem mugurkaulu (pamat muskuļus), glutes un apakšējo ekstremitāšu muskuļi. Tāpēc pieredzējis fizioterapeits, kurš izprot funkcionālo rehabilitāciju, ir būtisks visu pacientu, īpaši to, kuri izvirza augstas prasības mugurkaulam, piemēram, ievainoto darbinieku un sportistu, rehabilitācijā.