C hepatīts tika izraudzīts kā psihisku traucējumu cēlonis HIV slimniekiem
Imūndeficīta vīrusa (HIV) ārstēšanas attīstība tagad ļauj cilvēkiem ar šo stāvokli dzīvot ilgi un produktīvi.
Tomēr, novecojot, daudziem rodas domāšanas traucējumi, atmiņas zudums, garastāvokļa izmaiņas un citi pierādījumi par garīgās funkcijas traucējumiem.
Zinātnieki ir neizpratnē, kāpēc notiek šīs izmaiņas. Viena iespēja ir tāda, ka ilgstošas infekcijas ar citiem patogēniem, kas izplatītas HIV pozitīviem pacientiem, ietekmē smadzenes.
Jauns pētījums tomēr ir izslēdzis vienu no viņu galvenajiem aizdomās turētajiem: C hepatīta vīrusu, kas inficē apmēram vienu no katriem trim HIV pozitīvajiem pacientiem Amerikas Savienotajās Valstīs.
Pētījums, kuru veica komanda, kurā piedalījās zinātnieki Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā Sentluisā, ir publicēts žurnālā Neiroloģija.
"C hepatīta infekcijai ir nopietnas ilgtermiņa blakusparādības, piemēram, aknu bojājumi, taču mūsu pētījumi norāda, ka tā neietekmē smadzenes," sacīja vadošais autors Deivids Klifords (MD) no Vašingtonas universitātes.
Pētījums tika veikts kā daļa no CNS HIV pretretrovīrusu terapijas efektu (CHARTER) pētījuma, daudzcentru sadarbības, kurā tiek pētīta HIV infekcijas ilgtermiņa neiroloģiskā ietekme.
C hepatīts visbiežāk inficē nelegālo narkotiku lietotājus, kuriem ir kopīgas adatas, kuras lieto narkotiku injicēšanai. Narkotiku lietošana var kaitēt smadzenēm, padarot to grūti noteikt, vai C hepatīts vai problēmas, ko izraisa narkotiku lietošana, veicina smadzeņu darbības traucējumus pacientiem ar HIV un C hepatītu.
Lai atbildētu uz šo jautājumu, Klifords un viņa kolēģi pētīja 1582 HIV pacientus, no kuriem 408 bija inficēti arī ar C hepatītu. Katrs pacients saņēma detalizētu neiropsiholoģisko eksāmenu, kuru izstrādāja Clifford un citi CHARTER pētnieki, lai atklātu ar HIV saistītu garīgu deficītu pazīmes.
Eksāmens ilgst divas līdz divarpus stundas, un tas ietver pacienta rakstiskos eksāmenus un medicīnas speciālistu fiziskos eksāmenus. Pacientiem tiek pārbaudīta spēja izteikties, pieņemt lēmumus, mācīties un saglabāt jaunu informāciju, izmantojot vairāku veidu atmiņu, kā arī pārvietot ķermeni un kontrolēt muskuļus.
"Kopumā mēs aplūkojām septiņas garīgās funkcijas jomas," sacīja Klifords, kurš ir Melbas un Meža Seijas neiroloģiskās klīniskās neirofarmakoloģijas profesors.
"Mēs pētījām viņu vispārējo sniegumu un aplūkojām katru jomu atsevišķi un neatradām pierādījumus, ka grupas ar C hepatītu rezultāti būtu sliktāki."
Pēc Clifford domām, tas bija īpaši iespaidīgi, jo dalībnieki ar C hepatītu bija vecāki, viņiem bija mazāka izglītība un lasīšanas, izpratnes, pareizrakstības un matemātikas testu rezultāti.
Pēc C hepatīta likvidēšanas Klifords un viņa kolēģi sākotnējās infekcijas stadijās pievērš uzmanību HIV izraisītām imūnreakcijām smadzenēs un zarnās. Viņš un citi uzskata, ka šīs agrīnās reakcijas, kas ietver iekaisuma uzliesmojumus, noved pie hroniska iekaisuma, kas nelabvēlīgi ietekmē smadzenes.
"Ja C hepatīta infekcija nonāk līdz vietai, kur tā bojā aknu darbību, iegūtais iekaisums var arī veicināt garīgos traucējumus," sacīja Klifords.
"Tomēr nešķiet, ka tas ir aktīvs līdzstrādnieks HIV kaitējumā smadzenēm."
Avots: Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola
