Uz atlīdzību balstīta terapija var būt noderīga alkohola pārmērīgas lietošanas gadījumā
Jauni pētījumi liecina, ka atlīdzības piedāvāšana var būt efektīva un lēta alkohola lietošanas ārstēšana. Atzinumi ir svarīgi, jo alkohola lietošana ir trešais valsts novēršamais nāves cēlonis.
Vašingtonas štata universitātes pētnieki pētīja Sietlas apgabala dalībniekus ar nopietnām garīgām slimībām - populāciju, kuras dzīves ilgums tiek lēsts par 20-25 gadiem mazāks nekā vidusmēra cilvēka.
Uz atlīdzību balstīta iejaukšanās nodrošināja vienkāršas balvas par atkarības ārstēšanas apmeklējumu un negatīvus urīna testa rezultātus alkohola lietošanai.
Ārstēšanas pārsteigums bija tas, ka tas arī samazināja pētījuma dalībnieku tabakas un narkotiku lietošanu.
Pētnieki uzskata, ka jaunā pieeja varētu paplašināt ārstēšanas iespējas aptuveni 15 miljoniem ASV pieaugušo, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu.
Pētījums parādāsAmerican Journal of Psychiatry.
Iepriekšējie pētījumi ir atbalstījuši atlīdzības, kas veselības pētījumos pazīstama kā neparedzētu gadījumu pārvaldība, efektivitāti kā narkotiku lietošanas ārstēšanu.
Bet viņu efektivitāte alkohola pārmērīgas lietošanas ārstēšanā nebija galīgi pierādīta, sacīja vadošais pētnieks Dr Michael McDonell, Vašingtonas štata universitātes Elsona S. Floida medicīnas koledžas asociētais profesors.
"Mūsu atklājumi liecina, ka ārkārtas situāciju pārvaldība ir iespējama pieeja cilvēkiem ar alkohola problēmām," viņš teica. "Un tas var būt īpaši efektīvs tiem, kam ir nopietnas garīgas slimības, piemēram, šizofrēnija un bipolāri traucējumi - dārgi un grūti iesaistāmi iedzīvotāji."
Makdonels teica, ka aptuveni 12 procenti no tiem, kuriem ir garīgas slimības un kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu, vienlaikus ārstējas abos apstākļos. Tāpēc lielākā daļa parasti saņem atsevišķu ārstēšanu, kas sarežģī viņu aprūpi un samazina veiksmīgu rezultātu iespējamību, viņš teica.
Rezultātā viņi biežāk pamet ārstēšanu, kļūst par bezpajumtniekiem, prasa dārgas psihiatriskās hospitalizācijas un sliktu fizisko veselību.
"Izmantojot ārkārtas situāciju pārvaldību, mēs varam ārstēt viņu atkarību vienlaikus ar garīgo slimību, kas var ietekmēt ne tikai viņu alkohola un narkotiku lietošanu, bet arī samazināt smēķēšanu un uzlabot veselību," viņš teica.
Atalgojuma sistēma arī varētu palīdzēt novērst piekļuves trūkumu alkohola atkarības ārstēšanai lauku apvidos un citos apstākļos ar zemiem resursiem, sacīja McDonell, jo tā ir lēta, un tās administrēšana prasa maz ieguldījumu un apmācību.
"To var izdarīt jebkur un gandrīz ikviens," viņš teica. "Viss, kas jums jāzina, ir veikt urīna testēšanu - ko var izdarīt ar vienkāršu mērstieni - un izdalīt balvas."
Pētījumā izmantotās balvas svārstījās no nepieciešamības, piemēram, šampūna, ziepēm un apģērba, līdz 20 USD dārglietām, ēdiena gatavošanas piederumiem un dāvanu kartēm līdz 100 USD DVD atskaņotājiem, mikroviļņu krāsnīm un digitālo multivides atskaņotājiem.
"Ideja ir tāda, ka balvām vajadzētu palīdzēt cilvēkiem, kuri ir jauni atveseļošanās procesā, bet arī jautri un motivējoši," viņš teica.
Pētījumā sekoja 79 ambulatorie pacienti kopienas garīgās veselības centrā Sietlas apgabalā. Apmēram puse saņēma 12 nedēļu atlīdzības iejaukšanos, kas piedāvāja nelielas balvas par atkarības ārstēšanas apmeklējumu un negatīvus urīna testu rezultātus alkohola lietošanai. Otra puse tika iedalīta kontroles grupā un tika apbalvota neatkarīgi no testa rezultātiem un ārstēšanas apmeklējuma.
Rezultāti parādīja, ka atalgojuma grupas dalībniekiem bija trīs reizes mazāka iespējamība, ka alkohola lietošana būs pozitīva nekā kontroles dalībniekiem. Alkohola lietošanas samazināšanās saglabājās visā pētījuma trīs mēnešu novērošanas periodā.
Turklāt intervences grupas smēķētājiem bija piecas reizes mazāka iespējamība pārbaudīt tabakas lietošanu nekā kontroles dalībniekiem. Kokaīna lietošana samazinājās trīs reizes.
Nākamajā ierosinātajā pētījumā tiks aplūkota ārstēšana tiem, kam ir smaga alkohola atkarība. Pētnieki sadarbojas arī ar Amerikas indiāņu un Aļaskas pamatiedzīvotāju grupām, lai noteiktu, vai atlīdzības varētu izmantot, lai apkarotu alkohola problēmas viņu kopienās.
Avots: Vašingtonas Valsts universitāte
