Pediatri tiek mudināti pārbaudīt pusaudžus par garīgās veselības jautājumiem
Jauns pētījums ierosina apmācīt bērnu primārās aprūpes sniedzējus, lai pārbaudītu un novērtētu depresiju un pašnāvības risku pusaudžiem, uzlabos aprūpi.
Pētnieki atklāja papildu apmācību, kas uzlaboja pediatra pārliecību un zināšanas par šiem apstākļiem un izraisīja biežāku skrīningu šai kritiskajai pacientu grupai.
Pētījums, kas jāpublicē nākamajā izdevumā Akadēmiskā pediatrija, parāda, ka pediatru skrīnings ir efektīvs līdzeklis pusaudžu depresijas atpazīšanas uzlabošanai.
"Pusaudžu depresija ir nožēlojami nepietiekami atpazīta un nepietiekami ārstēta," sacīja Elise Fallucco, M.D., pētījuma galvenā autore un bērnu un pusaudžu psihiatre Nemours bērnu specializētajā aprūpes centrā Džeksonvilā, Floridā.
"Bērnu primārās aprūpes sniedzēji ir labi izvietoti, lai palīdzētu identificēt agrīnas depresijas pazīmes, taču lielākajai daļai nav līdzekļu vai apmācības, lai to droši veiktu."
Diemžēl daudzi pusaudžu depresijas gadījumi netiek atpazīti, dažkārt izraisot nāvējošas sekas. Tā kā tiek identificēti tikai 50 procenti pusaudžu depresijas gadījumu un tikai 38 procenti diagnosticēto pacientu saņem ārstēšanu, gan Amerikas Pediatrijas akadēmijas, gan Amerikas Savienoto Valstu Profilaktiskās darba grupas profesionālās vadlīnijas iesaka stāvokļa primāro aprūpi pārbaudīt.
Bērnu primārās aprūpes sniedzēji katru gadu novērtē 70 procentus pusaudžu, tostarp 45 procentus no pašnāvības upuriem mēnesī pirms pašnāvības pabeigšanas.
Pētījumā pētnieki pieņēma darbā 31 bērnu primārās aprūpes sniedzēju no četrām praksēm, lai palielinātu pusaudžu depresijas skrīningu un identificēšanu un uzlabotu pakalpojumu sniedzēju pārliecību un zināšanas par pusaudžu depresiju.
Kopumā pakalpojumu sniedzēji praksē strādāja vidēji 16 gadus, bet ziņoja tikai par vidēji 2,9 nedēļām iepriekšēju garīgās veselības apmācību, tostarp dzīvesvietas laikā. Katrs pakalpojumu sniedzējs piedalījās sākotnējos novērtējumos, apmācībā un īstermiņa un ilgtermiņa novērošanā, ko mēra ar pacientu aptaujām.
Apmācības ietvēra depresijas skrīninga, novērtēšanas un ārstēšanas stratēģijas ar antidepresantiem un prakses sesijas ar aktieriem, kuri attēlo pusaudžus.
Pētījumā piedalījās aptuveni 1200 pacienti. Katram no tiem tika nodrošināts standartizēts rīks, lai palīdzētu pakalpojumu sniedzējiem pārbaudīt viņu risku, kā arī veica papildu aptauju, lai novērtētu, vai pakalpojumu sniedzējs pārbaudīja vai diagnosticēja depresiju un apsprieda ārstēšanas iespējas.
Apmācības rezultātā palielinājās pakalpojumu sniedzēja skrīnings attiecībā uz depresiju un uzlabojās pārliecība un zināšanas. Ilgtermiņa novērošanas laikā no 18 līdz 24 mēnešiem pēc apmācības 74 procenti pacientu ziņoja, ka viņu pakalpojumu sniedzējs viņus pārbaudīja mutiski, un 95 procenti ziņoja, ka pirms apmeklējuma ir veikuši pašnovērtējumu. .
Pakalpojumu sniedzēju pārliecība un zināšanas par pusaudžu depresiju saglabājās vairāk nekā četrus līdz sešus mēnešus pēc sākotnējās apmācības. Atzinumi liecina, ka rīki tika integrēti regulāros bērnu apmeklējumos.
"Primārās aprūpes sniedzējiem arvien vairāk būs nepieciešamas prasmes depresijas novērtēšanā un pārvaldībā," sacīja Fallucco.
"Mūsu vienkāršā iejaukšanās sniedzējiem ļāva veicināt agrīnu pusaudžu depresijas identificēšanu un ārstēšanu, apgādājot viņus ar līdzekļiem un zināšanām, kas nepieciešami šīs aprūpes nodrošināšanai."
Avots: Akadēmiskā pediatrija / EurekAlert
