Tāds pats profilakses pakalpojumu līmenis cilvēkiem ar garīgās veselības traucējumiem un bez tiem

Jauns pētījums atklāj, ka cilvēki ar šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem profilaktiskos veselības pārbaudes veic līdzīgā vai augstākā ātrumā nekā cilvēki bez garīgām slimībām.

Atklājums izriet no pētījuma, kurā piedalījās vairāk nekā 800 000 pacientu, un tas parādāsAmerican Journal of Preventive Medicine.

Atzinums par taisnīgu profilaktisko aprūpi cilvēkiem ar garīgās veselības diagnozi ir apsveicams atzinums, jo cilvēkiem ar nopietniem garīgās veselības stāvokļiem ir augstāks agrīnās mirstības līmenis nekā tiem, kuriem nav šo slimību.

Gandrīz 10 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar nopietnu garīgās veselības stāvokli, un vienā pētījumā konstatēts, ka šizofrēnijas slimniekiem bija 3,5 reizes lielāka iespēja agri mirt, salīdzinot ar vispārējo populāciju.

Eksperti saka, ka šī atšķirība lielā mērā ir saistīta ar novēršamiem cēloņiem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni, diabētu un sirds slimībām, kā arī ar maināmiem riska faktoriem, piemēram, nepareizu uzturu, kustību trūkumu, smēķēšanu un zālēm, kas izraisa svara pieaugumu.

Izmeklēšanas laikā pētnieki izvirzīja hipotēzi, ka cilvēki ar garīgām slimībām varētu saņemt mazāk profilaktiskas aprūpes nekā cilvēki bez šīm slimībām. Tomēr pētījumā, kurā piedalījās pacienti Kaiser Permanente sistēmā un pacienti, kuri saņem aprūpi no drošības tīkla klīnikām, tika atklāts tieši pretējais.

Kaiser Permanente pacienti, kuriem tika diagnosticēts garīgās veselības stāvoklis, saņēma no 80 līdz 81 procentiem no ieteicamās profilaktiskās aprūpes, savukārt cilvēki, kuriem nebija diagnosticēta garīgās veselības stāvoklis, saņēma apmēram 80 procentus no viņiem ieteiktās profilaktiskās aprūpes.

Drošības tīkla klīnikās bija lielāka atšķirība starp abām grupām. Pacienti, kuriem diagnosticēti garīgās veselības apstākļi, saņēma no 62 līdz 70 procentiem no viņiem ieteicamajiem profilaktiskajiem pakalpojumiem, savukārt pacienti, kuriem nebija diagnosticēta garīgā veselība, saņēma apmēram 60 procentus no ieteiktās aprūpes.

"Mēs priecājāmies uzzināt, ka cilvēki ar garīgās veselības traucējumiem saņēma tikpat daudz vai vairāk profilaktisko pakalpojumu kā cilvēki bez šiem apstākļiem," sacīja Veselības pētījumu centra Kaiser Permanente vadošais autors un pētnieks Bobbi Jo Yarborough PsyD.

Tomēr Yarborough piebilda, ka atradums neatbild uz jautājumu, kāpēc saskaņā ar valsts statistiku šie cilvēki mirst agrāk.

"Var gadīties, ka cilvēki ar garīgām slimībām nesaņem nepieciešamo atbalstu un ārstēšanu, lai novērstu hroniskas slimības. Piemēram, mēs zinām, ka medikamenti, ko cilvēki lieto nopietnu garīgu slimību ārstēšanai, var izraisīt strauju svara pieaugumu, taču ir maz programmu, kas palīdzētu šiem cilvēkiem pārvaldīt savu svaru, kamēr viņi lieto medikamentus, ”sacīja Jarboro.

Lai apmierinātu šo vajadzību, Jarborough un viņas kolēģi izstrādāja veiksmīgu svara zaudēšanas un diabēta riska samazināšanas programmu, taču viņa saka, ka maz veselības sistēmu īsteno šāda veida programmas.

Šajā pētījumā pētnieki salīdzināja ieteicamo profilaktisko skrīningu proporciju starp vairāk nekā 100 000 pieaugušajiem, kuriem bija diagnosticēta šizofrēnija, bipolāra vai afektīva psihoze vai citi garīgās veselības apstākļi, piemēram, trauksme vai smagi depresīvi traucējumi, ar ieteicamo skrīningu proporciju saņēma gandrīz 700 000 pieaugušo bez garīgās slimības diagnozes.

Pētījuma subjekti bija Kaiser Permanente Ziemeļrietumu veselības sistēmas locekļi vai pacienti, kuri saņēma aprūpi klīnikās, kas apkalpo maznodrošinātus cilvēkus un tos, kuriem nav veselības apdrošināšanas. Laikā no 2012. līdz 2013. gadam pētnieki pārbaudīja šo pacientu medicīniskos dokumentus, lai noskaidrotu, vai viņi ir tiesīgi saņemt 12 profilaktiskos pakalpojumus, kurus ieteica ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa.

Pakalpojumi ietvēra aptaukošanās, diabēta, tabakas lietošanas, kolorektālā vēža, paaugstināta asinsspiediena un augsta holesterīna līmeņa pārbaudi, kā arī pneimokoku un gripas vakcīnas. Sievietēm tika iekļauti arī krūts un dzemdes kakla vēža, kā arī hlamīdiju un osteoporozes skrīnings.

Avots: Kaiser Permanente / EurekAlert